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Prinzip der Behandlung von Krampfadern


Sie dient als Alternative zu einer Operation. Das bedeutet, dass die Krampfadern Varizen ohne einen chirurgischen Eingriff entfernt werden. Stattdessen greift der Arzt auf einen Laser zurück, mit dem er das Venenleiden von innen behandelt.

Die endovenöse Lasertherapie dient der Behandlung von Krampfadern. Allein in Deutschland liegt bei 20 bis 25 Prozent aller Frauen sowie bei 10 bis 15 Prozent aller Männer ein solches sichtbares Venenleiden vor. In früheren Jahren war es üblich, Krampfadern auf chirurgische Weise Prinzip der Behandlung von Krampfadern behandeln. Dabei galt die Methode des Strippings als Goldstandard. Bei diesem Verfahren nimmt der Chirurg einen 4 bis 6 Krampfadern-Behandlung zu Hause Apfel langen Hautschnitt im Leistenbereich vor und entfernt mithilfe einer Sonde die oberflächliche Stammvene Vena saphena magna.

Seit besteht auch die Möglichkeit, Krampfadern mit der Energie eines Lasers zu therapieren. Ein Schnitt an der Leiste ist dabei nicht Prinzip der Behandlung von Krampfadern. Ihre Entfernung ist nicht notwendig. Nach einem Zeitraum von drei Jahren kommt es bei lediglich 3 Prozent aller Patienten zu einer erneuten Öffnung der behandelten Vene.

Darüber hinaus lassen sich erneut auftretende Krampfadern nach einer Stripping-Operation oder gering ausgeprägte Varizen erfolgreich mit einem Laser behandeln.

Seit kommt sie auch in Deutschland zur Anwendung. Das Prinzip der endovenösen Lasertherapie besteht in der Bildung von Dampfblasen, die die Blutzellen zerstören. Dabei wird ein Laserlichtleiter mit Hitzeweiterleitung in die Stammvene eingeführt.

Über eine körperferne Punktion der Stammvene führt der Arzt die Lasersonde über oder unter dem Kniegelenk des Patienten ein. Für die Kontrolle der endovenösen Lasertherapie verwendet der Arzt Ultraschall. Über Prinzip der Behandlung von Krampfadern Katheter lässt sich der Venenlaser, der eine Stärke von 2 bis 3 Millimetern aufweist, in den Körper einlassen.

Gleichzeitig wird einem krankhaften venösen Blutrückfluss entgegengewirkt. Zunächst erfolgt die Verhärtung der behandelten Vene. Nach einigen Monaten hat sich die Vene dann vollständig zurückgebildet, sodass ihr Umbau in Bindegewebe stattfindet. Die Prinzip der Behandlung von Krampfadern Laserablation zählt zu den ambulanten Verfahren.

Click here wird lediglich eine örtliche Betäubung verabreicht. Daher kann der Patient nach der Behandlung der Vene seinen gewohnten Tätigkeiten wieder nachgehen. Die endovenöse Lasertherapie nimmt in der Regel 45 Minuten in Anspruch. Schmerzen sind dabei kaum zu befürchten. Die endovenöse Lasertherapie bietet dem Patienten mehrere Vorteile.

So handelt es sich bei der EVLT um einen minimal-invasiven Eingriff, der beinahe schmerzfrei verläuft. Bettruhe braucht der Patient nicht Prinzip der Behandlung von Krampfadern. Im Unterschied zur Stripping-Operation ist die Prinzip der Behandlung von Krampfadern deutlich kürzer, sodass Prinzip der Behandlung von Krampfadern die Arbeitsunfähigkeit auf wenige Tage beschränkt.

Weil es keine Operationswunde gibt, leidet der Patient nicht unter postoperativen Schmerzen und Blutergüssen. Prinzip der Behandlung von Krampfadern zwei Wochen nach dem Eingriff kann er wieder sportliche Aktivitäten ausüben. Nicht durchführen lässt sich die Methode, wenn eine ausgeprägte Schlängelung oder Erweiterung der Venen besteht. Das Komplikationsrisiko bei einer endovenösen Lasertherapie gilt als gering. Darüber hinaus sind stärkere Schmerzen im Bereich der verschlossenen Vene möglich.

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Behandlung bei Krampfadern

Wenn auch vielerorts behauptet wird, die Rückbildung einer Krampfader auf ihr ursprüngliches Kaliber sei nicht möglich, beruht diese Aussage nur auf Vermutungen. Dieses Ziel erreicht man, indem die Krampfadern nach feststehenden Grundsätzen an bestimmten Stellen unterbunden werden.

Danach kann das Blut nicht mehr rückwärts in die Krampfadern eintreten. Die Venen werden wieder so dünn, wie sie früher einmal waren, als das zusätzliche Blut sie noch nicht gedehnt hatte. Das Blut aus den gesunden Seitenästen kann weiterhin in die oberflächliche Sammelvene ablau- fen und über die nächsten Ver- bindungsvenen in die tiefen Bein- venen gelangen. Dort wird es auf- wärts befördert. Die Vene bildet sich im Lauf von ein paar Wochen wieder auf ihr ursprüngliches Kaliber.

In komplexeren Situationen sind mehrere Unterbindungen notwendig, um die zum Teil ineinandergreifenden Kreisläufe zu unterbrechen. Abbildung 3 jetzt durch einen blauen Pfeil ersetzt sind. An vielen Stellen des Beines werden die Venen zwischen 2 Unterbindungen zusätzlich durchtrennt, um dort ein Prinzip der Behandlung von Krampfadern Eröffnen zu erschweren und der Neubildung von Krampfadern vorzubeugen. Bei dieser Operation werden die erkrankten Venen entfernt.

Hierbei entstehen meist neue Krampfadern. Abbildung 8 zeigt, wie die oberflächliche Vene an ihrer Mündung Prinzip der Behandlung von Krampfadern einem Faden umfahren Prinzip der Behandlung von Krampfadern ein Knoten zugezogen wird 1. Die Ultraschalluntersuchung Vor dem Eingriff wird eine ausführliche Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Dabei wird festgestellt, ob die tiefen Venen durchgängig sind, und entschieden, an welchen Stellen die Krampfadern unterbunden werden müssen.

Diese Stellen werden mit einem Farbstift auf der Haut angezeichnet. Es ist üblich, die anspruchsvolle Ultraschalluntersuchung direkt vor dem Eingriff zu machen, damit die angezeichneten Markierungen bei der Operation noch erkennbar sind. Das örtliche Betäubungsmittel wird an den Stellen unter die Haut gespritzt, wo bei der Voruntersuchung die Anzeichnungen gemacht wurden.

Die Operation Nach Beendigung der Ultraschalluntersuchung steht fest, wo Unterbindungen gemacht werden müssen. Sie werden mit dem Skalpell gesetzt, die Krampfadern daraus click to see more, unterbunden, durchtrennt und wieder versenkt. Es ist keine Hautnaht erforderlich, die Wundränder werden mit einem Klammerpflaster gehalten.

Manchmal können die Krampfadern nicht durch einen Stich hervorgezogen werden, dann bedarf es eines kleinen Schnittes. Der Zugang in der Prinzip der Behandlung von Krampfadern und in der Kniekehle erfolgt immer über kleine Schnitte, wenn dort Unterbindungen angezeigt sind. Nachbehandlung Prinzip der Behandlung von Krampfadern auf dem Behandlungstisch wird ein Kompressionsstrumpf angelegt. Der Patient steht dann auf und soll gleich laufen. So wird einer Venenentzündung am besten vorgebeugt.

Selten benötigt der Patient nach dieser Operation ein Schmerzmittel. Lediglich Leistungssport, längeres Verharren in Hockstellung und schweres Heben sollte in der ersten Woche vermieden werden. Der Kompressionsstrumpf wird 4 bis 6 Wochen getragen. Das kosmetische Ergebnis stellt sich verzögert ein. Die Venen brauchen 2 — 6 Wochen, bis sie sich zurückgebildet haben. Besenreiser bilden sich über 3 Monate zurück, die braunen Stellen an den Beinen brauchen manchmal bis zu 6 Monaten, um ganz zu verschwinden.

Sollten die Krampfadern durch eine tiefe Beinvenenthrombose Prinzip der Behandlung von Krampfadern sein, oder sollten zu einem früheren Zeitpunkt bereits Venen entfernt worden sein, kann man auf jeden Fall den Zustand deutlich verbessern. Sollte nach der Behandlung noch eine Vene Prinzip der Behandlung von Krampfadern sein, kann man diese ohne Aufwand mit einer kleinen read more Betäubung nachbehandeln.

Dies haben Studien erwiesen. Da der Eingriff in örtlicher Betäubung erfolgt und danach keine Bettruhe erforderlich ist, kann man auf Bauchspritzen zum Vorbeugen von tiefen Beinvenenthrombosen und Lungenembolie verzichten.

Somit schaltet man auch die Nebenwirkungen der Bauchspritzen aus. Die Venen werden nicht Prinzip der Behandlung von Krampfadern — daher ist die Blutungsgefahr sehr viel geringer. Nervenschädigungen treten so gut wie nie auf. Das Erlernen der Schalluntersuchung und vor allem der Kriterien, nach denen die Unterbindungen eingezeichnet werden, erfordert oft eine lange Zeit. Der Arzt ist am Operationstermin pro Patient ca. Abbildung 4 zeigt das Vorgehen bei einer einfachen Situation, wie sie in Abbildung 2 dargestellt ist.

Die Mündung der Vena saphena magna in die tiefe Vene wird zugebunden, damit hier kein Blut mehr rück- wärts eintreten kann. Dabei dürfen die gesunden Seitenäste nicht mit unterbunden werden. In Abbildung 5 wird gezeigt, wie das korrekte Vorgehen bei der in Abbil- Prinzip der Behandlung von Krampfadern 3 dargestellten Situation ist.

In Abbildung 7 sind die Venen in der Leistengegend dargestellt: In sie mündet die Vena saphena magna, die vordere oberflächliche Vene. Prinzip der Behandlung von Krampfadern Klappe ist hier in der Leiste defekt, und deswegen kann das Blut aus der tiefen Vene in die oberflächliche Vene zurücklaufen. Sie bilden den so- genannten Venenstern. Bei der Krampfaderentfernung werden diese Prinzip der Behandlung von Krampfadern mit unterbunden.

Deswegen müssen sie unbedingt erhalten werden. Zusammenfassend kann man folgendes sagen:


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